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障害年金の裁定請求手続

障害年金はもらう資格があっても自ら請求をしないともらえません。
年金をもらう資格ができたら、国から連絡があり年金を支給してくれる仕組みになっていません。

資格ができたら、こちらからその旨申し出る必要があります。手続きは、裁定請求書を社会保険事務所等に提出することになりますが、その決定は、提出した裁定請求書に基づいて、国で保存している年金記録の中から確かに請求どおりの加入の事実があり、請求の資格があることを確認し、更に病気やケガの初診時期やその障害の程度が障害認定基準をクリアーしているか否かを審査し、その結果、障害年金を受ける資格があると認めます。

このように、年金の受給要件を行政が確認して、年金を受ける資格があると認めることを裁定といいます。

(1)裁定請求書の提出箇所

障害年金や障害手当金を請求しようとするときは、「障害給付裁定請求書」を提出しますが、請求用紙をもらう箇所および提出先は、初診日に加入していた制度によって異なります。

最後に勤めた事業所(在職中に請求する人は現在勤めている事業所)を管轄する社会保険事務所から必要書類をもらい、添付書類をそろえて提出します。
ただし、船員・船員任意継続被保険者は、最後に勤めた船舶所有者(在職中に請求する人は現在勤めている船舶所有者)の住所地を管轄する地方社会保険事務局または社会保険事務所から必要書類をもらい、添付書類をそろえて提出します。

<初診日の加入制度が共済組合だった人>

共済年金のときは、それぞれの共済組合です。

<初診日の加入制度が国民年金だった人など>

1.国民年金の第1号被保険者期間のみの人は、住所地の市区役所・町村役場国民年金課から必要書類をもらい添付書類をそろえて提出します。ただし、すでに別の病気・けがにより障害厚生年金と障害基礎年金の受給権生発生している場合には、社会保険事務所に提出します。

2.初診日に20歳前、国内居住の60歳以上65歳末満である人で、初診日時点に年金に加入していない人は住所地の市区役所・町村役場国民年金課に提出します。ただし、すでに別の病気・けがにより障害厚生年金と障害基礎年金の受給権が発生している場合には、社会保険事務所に提出します。

3.国民年金の第3号被保険者期間の人は、住所地を管轄する社会保険事務所に提出します。

(2)請求書に添付する書類等

1.国民年金・厚生年金保険・船員保険障害給付裁定請求書

2.診断書

診断書の用紙は病院でもらうのでなく、障害の種類毎にそれぞれ専用のものを行政から
もらって医療機関で証明を受け提出します。

3.受診状況等証明書

最初にかかった医師と、裁定請求用の診断書を書いてもらった医師が違っているときに、最初にかかった医師から書いてもらいます。

4.年金手帳(被保険者証)(そえられないときはその事由書)

5.戸籍謄本(加給年金額の対象者がいないときは戸簿抄本)

6.レントゲンフィルム

7.病歴・就労状況等申立書

8.公的年金をうけている人はその年金証書等

9.生計を維持している配偶者または子(年収850万円未満)がいるときは、
  そのことを明らかにできる書類(世帯全員が記載してある住民票謄本)

10.子が障害の状態にあるときは診断書及び結核などの場合はレントゲンフィルム

11.加給年金の対象となる者の所得証明書又は非課税証明書、学生証等

12.印鑑(認印でよい)

13.預金通帳または通常貯金通帳(請求者名義もの)

(3)裁定請求書の確認および結果の通知

市区町村役場や社会保険事務所年金課で受付された請求書の裁定は、国民年金加入中の初診と20歳前初診による場合は都道府県ごとに行われ、厚生年金加入中の初診による場合は社会保険庁で一括して行われます。 裁定の際に加入要件や納付要件を確認することは事務的に行われますが、障害状態要件を満たしているかどうかは、委ねられた認定医が障害認定基準により審査します。 障害年金の受給権を確認(裁定)の結果、障害年金が支給される方には年金証書が送られます。 また、受給する権利がなかった方には不支給決定通知書が送付されます。

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